平成29年度 総合病院岡山協立 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
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年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 - 14 38 68 150 185 636 1010 1131 442
当院ではご高齢の患者を多く受け入れ、60歳以上の方の入院の割合が全体の87.6%、80歳以上が42.8%となっています。
地域の医療機関とも連携しながら、24時間365日、地域の方々に安全安心の医療を提供できるよう努めています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 142 37.28 20.83 25.35% 85.00
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病 なし 92 23.25 12.34 14.13% 78.96
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 86 22.28 17.71 8.14% 83.36
100380xxxxxxxx 体液量減少症 75 24.48 9.16 16.00% 81.91
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 44 2.73 3.03 0.00% 69.36
内科の患者数は3,038人で、全体の74.9%です。
最も多い症例は誤嚥性肺炎で、必要に応じ言語聴覚士による嚥下訓練も行っています。
患者にあわせた退院支援を行っており、転院率が20%を超えています。
他にも尿路感染症、心不全など、高齢者に多く発症する疾患を幅広く受け入れています。
当院には地域包括ケア病棟や障害者病棟があり、一般病棟から転棟後退院している患者も含んでいるため、平均在院日数が全国平均より長くなっています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 14 14.71 8.98 0.00% 73.57
060035xx0101xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり 13 38.85 30.71 0.00% 78.69
060210xx9701xx ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術あり 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 あり 10 37.10 29.61 10.00% 83.80
010160xx97x00x パーキンソン病 手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 10 7.80 19.47 100% 69.00
060245xx97xxxx 内痔核 手術あり - - 5.71 - -
外科では、消化器(食道・胃・腸・肛門・肝・胆・膵)、乳腺、甲状腺、呼吸器(肺)の良性腫瘍から悪性腫瘍まで幅広く診療しています。
当院では、腸閉塞、胆嚢炎、虫垂炎といった良性疾患の患者が多いです。がんなどの悪性腫瘍では、手術、化学療法、緩和ケアまで行っています。
外科の手術の約25%は緊急手術です。緊急を要する腸閉塞解除術なども行っています。
第4位のパーキンソン病は、他院からの紹介で薬剤注入用胃瘻造設術を多く行っています。
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整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 52 56.35 27.09 17.31% 83.82
160800xx97xxxx 股関節大腿近位骨折 その他の手術あり 10 51.70 19.73 0.00% 77.30
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 定義副傷病 なし - - 19.94 - -
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病 なし - - 5.21 - -
160820xx99xxxx 膝関節周辺骨折・脱臼 手術なし - - 20.06 - -
整形外科では、股関節骨折の手術を目的に入院される患者が多くなっています。
他にも高齢者に多くみられる腰椎圧迫骨折、前腕骨折、膝関節症の患者が多いです。
当院には回復期リハビリテーション病棟があり、在宅復帰、社会復帰を目指しリハビリテーションを集中的に行っているため、平均在院日数が長くなっています。
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泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 12 7.58 7.31 8.33% 74.92
110070xx0201xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり - - 32.71 - -
11022xxx99xxxx 男性生殖器疾患 手術なし - - 8.94 - -
110080xx02x0xx 前立腺の悪性腫瘍 精巣摘出術 手術・処置等2 なし - - 6.07 - -
110080xx99000x 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 10.52 - -
泌尿器科では、腎臓・尿管・膀胱・尿道といった尿路関係の疾患を多く診ており、プライバシーに配慮し安心して診察を受けていただけるよう配慮しています。
膀胱がんに対する手術を多く実施しています。
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リハビリテーション科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 定義副傷病 なし 23 54.09 19.94 0.00% 80.08
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等2 なし - - 19.97 - -
160820xx99xxxx 膝関節周辺骨折・脱臼 手術なし - - 20.06 - -
010060x2990400 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 3、4又は5 - - 20.20 - -
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 6.32 - -
リハビリテーション科では、一般病棟から転棟後に在宅復帰、社会復帰を目指しリハビリテーションを集中的に行っています。
当院には回復期リハビリテーション病棟があり、骨折や脳梗塞によるリハビリテーションを行っています。
特に腰椎圧迫骨折の患者を多く受け入れています。
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初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - 22 1 7
大腸癌 - - - - - 26 1 7,6
乳癌 - - - - - - 1 7
肺癌 - - - - - 51 1 7
肝癌 - - - - - 23 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
UICC病期分類とは、国際対がん連合(UICC)によって定められた国際的な悪性腫瘍の病期分類です。①原発腫瘍の拡がり、②所属リンパ節への転移状況、③遠隔転移の有無の3つのカテゴリーによって各がんをステージ別に分類するものです。
「初発」とは、当院において当該腫瘍の診断、あるいは初回治療を実施した場合を指します。「再発」とは、当院・他院を問わず初回治療が完了した後に、当院にて診療した場合や、治療がん寛解後に、局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を指します。
当院には緩和ケア病棟があり、様々ながんに対応しています。初期のがんから痛みや吐き気、呼吸困難などのつらい症状や精神的苦痛などを多職種で対応しています。
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成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 24 8.83 55.54
中等症 113 21.68 81.14
重症 25 24.88 86.92
超重症 - - -
不明 - - -
市中肺炎とは、病院や施設ではなく普段の生活の中で感染した肺炎のことです。 重症度はA-DROPスコア(年齢、脱水状態、呼吸状態、意識状態、収縮期血圧の5項目を点数化)で評価しています。高齢者ほど重症度が高くなり、平均在院日数も長くなっています。
当院では中等症が最も多く、中等症以上は平均年齢も高くなっています。入院により筋力・体力の低下を防ぐため、早期にリハビリテーションを実施するよう努めています。また、呼吸ケアチームで様々な病態に応じた呼吸管理も行っています。
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脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 60 49.37 81.67 9.38%
その他 - - - -
当院では急性期の治療後に回復期リハビリテーション病棟へ転棟し、在宅復帰に向け集中的にリハビリテーションに取り組んでいる患者が多くいます。
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診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 等 209 0.13 1.28 0.00% 68.62
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 等 100 0.81 4.74 0.00% 71.43
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 等 64 35.22 66.8 54.69% 71.33
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 31 6.77 11.13 0.00% 73.81
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 等 28 2.54 33.46 25.00% 84.46
内科では、内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術が最も多くなっています。ほぼ全患者が術後1~2日で退院しています。
胸水・腹水濾過濃縮再静注法は肝硬変が原因のことが多く、入院を繰り返す患者が多いため患者数が増えています。
虚血性心疾患に対する経皮的冠動脈ステント留置術は、開胸手術をすることなく、狭くなった冠動脈に金属の網を裏打ちする手術で、体への負担が少ないです。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 30 4.10 7.43 6.67% 71.33
K6335 鼠径ヘルニア手術 等 17 1.53 3.00 5.88% 70.00
K664 胃瘻造設術(レボドパカルビドパ水和物空腸投与) 等 11 8.45 7.45 100% 68.82
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 11 0.27 1.00 9.09% 65.00
K7193 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) 10 20.7 33.6 0.00% 80.60
胆石、鼠径ヘルニアの順に良性疾患の手術を多く施行しています。
腹腔鏡下胆嚢摘出術は、お腹に小さな穴を開けそこから器具やカメラを挿入して胆嚢を摘出するため身体への負担が少ないです。
どの症例も術後は早期離床や必要に応じリハビリテーションをすすめ、早期退院を目指しています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 等 39 5.18 62.69 12.82% 86.87
K0811 人工骨頭挿入術(股) 等 27 4.74 36.44 18.52% 77.52
K0731 関節内骨折観血的手術(股) 等 15 3.67 45.87 0.00% 77.73
K0462 骨折観血的手術(前腕) - - - - -
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方椎体固定) - - - - -
大腿骨や股関節の骨折の手術を多く施行しています。
術後早期からリハビリを行っています。
回復期リハビリテーション病棟に転棟しリハビリテーションを行い自宅退院を目指す患者が多いため、平均術後日数が長くなっています。
※年間症例数が10件未満の場合は「-」で表示しています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 19 3.00 5.74 15.79% 78.37
K830 精巣摘出術 - - - - -
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -
K797 膀胱内凝血除去術 - - - - -
K7981 膀胱結石摘出術(経尿道的手術) - - - - -
膀胱がんに対して内視鏡的で腫瘍を切除する経尿道的手術を施行しています。
この手術は尿道から膀胱に内視鏡を挿入し、その先端についている電気メスで膀胱内の腫瘍を切除します。開腹手術に比べ身体的負担が少ないことが特徴です。
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その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 11 0.30%
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 29 0.79%
異なる - -
入院契機とは、「入院の契機である疾患」と「入院中の主な治療目的の疾患」が「同一」か「異なる」かということです。
「敗血症」とは、血液を介して全身に炎症を起こす病気です。「手術・処置等の合併症」には、術後創部感染や出血、血液透析を行うためのシャントトラブルなどがあります。
一定の確率で起こりえるものですが、少しでも改善できるよう日々努めています。
※年間症例数が10件未満の場合は「-」で表示しています。
更新履歴
2018/09/28
平成29年度病院指標を公開しました

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