令和３年度 総合病院岡山協立病院 病院指標

2021年4月1日から2022年3月31日までに退院した患者を年齢区分別に分けたものです。超高齢社会を反映して平均年齢は高く、当院では80歳代の患者が最も多いです。80歳以上の患者は全体の46.7%を占めます。
このため当院では内科をはじめとする他科との連携を行い、基礎疾患のある高齢者について総合的に治療管理を行う態勢を構築しています。また入院中のリハビリテーション、転院先、施設の紹介、在宅復帰の支援などの退院支援を実施しています。
※入院したときの年齢で集計しています。年間症例数が10件未満の場合は「-」で表示しています。

日本で発症数が多い５つの癌（胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌）について、初発患者の病気分類別入院患者数、再発患者における入院患者数を示しています。「初発」とは、当院において当該腫瘍の診断、あるいは初回治療を実施した場合を指します。「再発」とは、当院・他院を問わず初回治療が完了した後に当院で診療した場合や、治療がん寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を指します。
UICC病期分類とは、国際対がん連合（UICC）によって定められた国際的な悪性腫瘍の病期分類です。原発腫瘍の拡がり、所属リンパ節への転移状況、遠隔転移の有無の3つのカテゴリーによって各癌をステージ別に分類するものです。
版数の項目では、ステージの判定に使用したUICC病気分類もしくは癌取り扱い規約の版数を示しています。

当院には緩和ケア病棟があり、様々な癌による苦痛の緩和療法を行なっています。初期の癌から痛みや吐き気、呼吸困難などのつらい症状や精神的苦痛などを多職種で対応しています。
※年間症例数が10件未満の場合は「－」で表示しています。

市中肺炎とは、病院や施設ではなく普段の生活の中で感染した肺炎のことです。院内での発症は含みません。 重症度はA-DROPスコアによって、年齢、脱水状態、呼吸状態、意識状態、収縮期血圧の5項目を点数化して評価しています。
市中肺炎は高齢者ほど重症度が高くなりやすく入院が長引くため、平均在院日数も長くなっています。当院では中等症が最も多く、中等症以上は平均年齢も高くなっています。
入院により筋力・体力の低下を防ぐため、早期にリハビリテーションを実施するよう努めています。また、呼吸ケアチームで様々な病態に応じた呼吸管理も行っています。
※年間症例数が10件未満の場合は「－」で表示しています。


A-DROPスコア(5点満点で、1項目該当する毎に1点)
・男性70歳以上、女性75歳以上
・BUN21mg/dL以上または脱水あり
・酸素飽和度90%以下
・意識障害あり
・収縮期血圧90 mmHg以下

軽症：0点、中等症：1～2点、重症：3点、超重症：4～5点もしくはショックがある場合
不明：重症度分類の各因子が1つでも不明な場合

脳梗塞には動脈硬化で細くなった血管が詰まるラクナ梗塞、血中にコレステロールが溜まり血の塊が出来て血管が詰まるアテローム血栓性脳梗塞、心臓など他の部位で作られた血の塊が血流により流れてきて詰まる心原性脳塞栓症などの種類があります。脳の血管が閉塞することで、麻痺や感覚障害など梗塞部位に応じて多彩な症状を呈します。
早期からリハビリテーションを積極的に行うことで、後遺症をできるだけ軽くしたり寝たきりを防いでいます。急性期の治療後は回復期リハビリテーション病棟へ転棟し、在宅復帰に向け集中的にリハビリテーションに取り組んでいる患者も多くいます。

入院契機とは、「入院中の主な治療目的の疾患」が「入院の契機である疾患」と「同一」か「異なる」かを区別し、症例数、発生率を集計したものです。
「播種性血管内凝固症候群」や「敗血症」は感染症などによっておきる全身性の重篤な病態です。尿路感染症や肺炎などで入院して、免疫力の低下によって全身状態が悪化し発症することがあります。
「手術・処置等の合併症」については、術後創部感染や処置後の出血、血液透析を行うためのシャント（人工血管）の閉塞などがあります。当院で最も多いのは透析の合併症であるシャント狭窄やシャント閉塞の19件で、手術・処置等の合併症の79%を占めます。
手術や処置の施行時には細心の注意を払っていますが、合併症は一定の確率で発生することがあります。完全になくすことはできませんが、起こりうる合併症については事前に十分説明し、少しでも改善できるよう日々努めています。
※年間症例数が10件未満の場合は「－」で表示しています。