令和４年度 総合病院岡山協立病院 病院指標

【定義】
2022年4月1日から2023年3月31日までに退院した患者さんを10歳刻みの年齢区分別に分けたものです。入院時の年齢で集計しています。

【特徴】
超高齢社会を反映してご高齢の患者さんが多く、60歳以上の患者さんは全体の89.5%、80歳以上が49.7%を占めています。
当院では内科・総合診療科をはじめとする他科との連携を行い、基礎疾患のある高齢者について総合的に治療管理を行う態勢を構築しています。また入院中のリハビリテーション、転院先、施設の紹介、在宅復帰の支援などの退院支援を実施しています。

【定義】
日本で発症数が多い５つの癌（胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌）について、初発患者の病気分類別入院患者数、再発患者における入院患者数を示しています。「初発」とは、当院において当該腫瘍の診断、あるいは初回治療を実施した場合を指します。「再発」とは、当院・他院を問わず初回治療が完了した後に当院で診療した場合や、治療がん寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を指します。
UICC病期分類とは、国際対がん連合（UICC）によって定められた国際的な悪性腫瘍の病期分類です。原発腫瘍の拡がり、所属リンパ節への転移状況、遠隔転移の有無の3つのカテゴリーによって各癌をⅠ期（早期）からⅣ期（末期）のステージ別に分類するものです。
版数の項目では、ステージの判定に使用したUICC病気分類もしくは癌取り扱い規約の版数を示しています。

【特徴】
当院には緩和ケア病棟があり、様々な癌による苦痛の緩和療法を行なっています。初期の癌から痛みや吐き気、呼吸困難などのつらい症状や精神的苦痛などを多職種で対応しています。

【定義】
市中肺炎とは、病院や施設ではなく普段の生活の中で感染した肺炎のことです。成人市中肺炎診療ガイドライン（日本呼吸器学会）による重症度分類を用いて集計しています。
市中肺炎は高齢者ほど重症度が高くなりやすく入院が長引くため、平均在院日数も長くなっています。

【特徴】
当院では中等症が最も多く、平均年齢も高くなっています。治療は呼吸不全に対する管理、薬剤投与などを行います。
入院により筋力・体力の低下を防ぐため、早期にリハビリテーションを実施するよう努めています。また、呼吸ケアチームで様々な病態に応じた呼吸管理も行っています。

【定義】
脳梗塞にはラクナ梗塞、アテローム血栓性脳梗塞、心原性脳塞栓症などのタイプがあります。脳の血管が閉塞することで、麻痺や感覚障害など梗塞部位に応じて多彩な症状を呈します。

【特徴】
後遺症をできるだけ軽くして寝たきりを防ぐため、早期からリハビリテーションを積極的に行っています。急性期の治療後は回復期リハビリテーション病棟へ転棟し、在宅復帰に向け集中的にリハビリテーションに取り組んでいる患者さんも多くいます。

【定義】
入院契機とは、「入院中の主な治療目的の疾患」が「入院の契機である疾患」と「同一」か「異なる」かを区別し、症例数、発生率を集計したものです。

【特徴】
「播種性血管内凝固症候群」や「敗血症」は感染症などによっておきる全身性の重篤な病態です。尿路感染症や肺炎などで入院後、免疫力の低下によって全身状態が悪化し発症することがあります。
「手術・処置等の合併症」については、術後創部感染や処置後の出血、血液透析を行うためのシャント（人工血管）の閉塞などがあります。当院で最も多いのは透析の合併症である「シャント狭窄やシャント閉塞」で、手術・処置等の合併症で全体の61%を占めます。
手術や処置の施行時には細心の注意を払っていますが、合併症は一定の確率で発生することがあります。完全になくすことはできませんが、起こりうる合併症については事前に十分説明し、少しでも改善できるよう日々努めています。